Вячеслав Вознесенский

Здравствуйте! Юлия обратилась с острыми болями в поясничном и грудном отделах позвоночника. По визуально-аналоговой шкале боли, от 0 до 10 баллов, Юлия озвучила цифру 7-это серьезная оценка болевой симптоматики. Далее был детальный сбор анамнеза, для выяснения причины боли, которая беспокоила Юлия примерно 20 лет( со слов пациента). Также была проведена диагностика и тестирование беспокоящих регионов, в ходе диагностики был ярко выражен страх сделать сгибание/разгибание/наклоны в поясничном отделе позвоночника. Появилось подозрение на боль неврологического характера( очаговое воспаление, онко-статус. антеро/ретролистез). Далее был проведен перкуссионный массаж и мануальная работа близлежащего региона от места болевой симптоматики-ягодичная область, для возможного устранения триггерных/болевых зон, которые могли иррадиировать в поясничный отдел позвоночника. После был переход в работе на беспокоящие места боли в поясничном отделе позвоночника. При пальпации данного региона, Юлия озвучила ярко выраженную боль и страх каких-либо манипуляций, в том числе поверхностного перкуссионного массажа. По итогу данной симптоматики, я пришел к решению, что боль носит определенно неврологический статус( воспаление, либо онкология, либо стеноз позвоночного канала, возможно другая неврология). После принятого решения, Юлии было показано и обучено 2 мобилизационных движения, для улучшения гема/лифмо динамики, чтобы снизить болевой компонент. Также в конце занятия было проговорено сделать дополнительное исследование МРТ, для дальнейшей помощи пациенту. Итог: боли Юлии неврологического характера, с которыми первым делом должен работать невролог или нейрохирург, поэтому было с пациентом проговорено сделать дополнительное исследование МРТ, чтобы была точная картина болевой симптоматики. Так как имея подозрения на боль неврологического статуса, без текущего мрт, и ярко выраженной боли при пальпации, я не стал проводить реабилитационные манипуляции, чтобы не нанести вред пациенту. Также примерно через неделю, я поинтересовался о самочувствии Юлии и уточнил сделала ли она МРТ. Самочувствие боли не изменилось и МРТ пациент на тот момент не сделал. Далее я предложил Юлии после исследования МРТ, связаться для дальнейшей возможной помощи и направлению к неврологу, к сожалению обратной связи не получил и появился неблагоприятный отзыв не по моему профилю.

Мария пришла на занятие с конкретной болью в правом тазобедренном суставе. В ходе сбора анамнеза было выяснено, что боль в правом тазобедренном суставе появилась в следствии растяжения связок внутренней части левого голеностопа в не корректной позе на занятиях йоги. При диагностике не было выявлено нарушений травматологического профиля правого тазобедренного сустава. Также были жалобы на боли в мышцах голени, задней части бедра и стоп. Была проведена терапия по снижению болевых симптомов проблемных зон. Со слов пациента боль снизилась. Были даны дальнейшие восстановительные рекомендации. Итог: Мария пришла для диагностики и терапии тазобедренного сустава и голеностопа, что было проведено и сделано и со слов пациента болевой симптом был снижен. Оставшиеся боли, как утверждает Мария, я считаю, что носят чисто психосоматический характер, а это не совсем реабилитационный и восстановительный профиль.